
Что должно быть важнее: количество компаний, которые хотят получить государственные квоты на медуслуги, или реальный выбор горожан, в какую клинику обращаться? Этот вопрос рассматривает в Петербурге Арбитражный суд. У «барьера» одна из ведущих клиник города «Энерго» и Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Санкт-Петербурге.
СУД НЕ СМОГ РАЗОБРАТЬСЯ СРАЗУ
Как «Комсомолка» писала раньше, клинике «Энерго» в этом году территориальный фонд ОМС сократил число государственных квот почти в три раза. По ним частные компании могут обслуживать пациентов бесплатно, по полису обязательного медстрахования . В данном случае, проводить томографию. В прошлом году клиника получили квоты на 24 миллиона рублей, и на все средства провела исследования. А в 2017 по неизвестным причинам сумму урезали до 9 миллионов, то есть в три раза!
Конструктивного диалога на суде не получилось. Представительница МДЦ «Энерго» подчеркнула, что по документам Минздрава комиссия должна учитывать прошлый опыт клиники в исполнении программы и не нарушать права застрахованных на выбор медицинского учреждения, в которое они обращаются.
- Мы не считаем, что для нас участие в программе ОМС выгодно с точки зрения получения прибыли. Мы обязаны выполнить возложенный на нас объем, и за это имеем право получить оплату из средств ОМС, - подчеркнула представительница «Энерго».
Чиновники комиссии в ответе сосредоточились на своих претензиях и объяснили, что участвовать в программе ОМС хотят многие, поэтому на каждую клинику и пришлось меньше квот. Почему больше всех урезали квоту МДЦ «Энерго», осталось невыясненным.
Разобраться в вопросе сразу суд не смог, так что слушание дела перенесли на 8 июня. К слову, корреспондента «Комсомолки» представители ответчика пытались удалить с заседания. Тем не менее, мы продолжаем следить за развитием темы.
КВОТЫ УЖЕ ИСЧЕРПАЛИ
Пока суд решает, увеличивать ли квоты «Энерго», «Комсомолка» обратилась в клинику, чтобы узнать, можно ли сейчас пройти томографию бесплатно по медицинскому полису.
- С января по апрель клинике пришлось принять пациентов по линии обязательного медстрахования на сумму 18,7 миллионов рублей. Только по Санкт-Петербургу квота была превышена на 6,4 миллиона, - сообщили нам в «Энерго».
Несмотря на то, что выделенные на целый год квоты уже закончились, люди продолжают обращаться в клинику «Энерго». А врачи продолжают их принимать. Медицинский центр надеется, что после суда число разрешений на бесплатные исследования КТ и МРТ увеличат.
ВМЕСТО ПОСЛЕСЛОВИЯ
В конце апреля на собрании Ассоциации частных клиник Санкт-Петербурга МДЦ «Энерго» стал лауреатом очередного рейтинга частных клиник в номинации «Лучевая диагностика». Более того, именно он трижды становился победителем нашего конкурса «Клиника года». Почему претензии комиссии так сильно расходятся с общественной оценкой – вопрос открытый.