
- Меня зовут Ирина Петровна, мне сорок лет. У меня часто идет из носа кровь, сильно кровоточат ранки. Это такое заболевание крови? И не может ли у меня быть каких-либо внутренних кровотечений, о которых я могу и не знать, а они будут опасны для жизни?
- Ирина Петровна! Кровоточивость может проявляться в виде кровоизлияний под кожу – синяков, кровянистой сыпи, чрезмерно обильных и длительных менструальных кровотечений, кровотечений из носа или же внутренних (желудочно-кишечных) кровотечений, а также кровотечений, возникающих при травмах.
При любой форме кровотечения надо обратиться к гематологу и к другим врачам, которые найдут причину кровотечения. И помогут устранить ее.
ххх
-Андрей Юрьевич! А по каким причинам начинается кровоточивость?
- При кровоточивости нарушается процесс свертываемости крови. Степень свертываемости крови человека зависит от множества факторов: состояние стенок сосудов, количества и функциональной полноценности тромбоцитов, содержания в крови белков, ответственных за процесс свертывания крови.
- И кому чаще всего грозит этот недуг?
- Кровоточивость может возникнуть из-за наследственных заболеваний, по причине аллергии, из-за токсического бактериального действия и дефицита витамина С.
Также фактором риска является проникающая радиация, некоторые виды инфекций, болезни костного мозга, прием определенного лекарства.
-А как предупредить кровоточивость?
- Больной с повышенной кровоточивостью должен всеми силами избегать всевозможных травм. Особенно это важно при некоторых болезнях, носящих врожденный характер, когда самая малейшая травма приводит к обильным кровотечениям (к примеру, гемофилия).
Поскольку причины весьма разнообразны, то сначала их нужно выявить!
Если железа не хватает…
- У меня дефицит железа в крови. От чего это возникает? Скажите, поможет ли мне свекла, гранат и красное вино, гематоген?
- Дефицит железа в крови чаще бывает у женщин, в виду потери железа вследствие менструаций. Анемия может случиться и у людей, которые соблюдают строгую вегетарианскую диету. Нужно помнить, что дефицит железа может возникнуть и при онокологических заболеваниях (опухоли желудочно-кишечного тракта).
Так что требуется обращение к врачу!
Теперь о том, как пополнить дефицит железа. Да, нужно полноценно питаться: есть мясо, печень, гранаты. Но этого недостаточно! Врач посоветует вам препараты с железом, которые с успехом восполнят нехватку его в организме.
Ххх
-Андрей Юрьевич! Сейчас много рекламируют плазмаферез. Говорят, что его можно применять для омоложения, что и делают наши звезды эстрады и кино. Но я слышала, что это небезопасная процедура. Что вы думаете по этому поводу?
- Плазмаферез – это процедура, при которой из крови изымается некоторое количество плазмы. Этот объем восполняется плазмозамещающими растворами или донорской плазмой. При этом удаляются токсические вещества, а удаленные полезные белки компенсируются донорскими.
Плазмаферез применяется при острых отравлениях, инфекционных заболеваниях, при аллергиях, бронхиальной астме, болезнях крови, кожных болезнях, ревматоидном артрите, наркологических заболеваниях. Существует еще ряд специальных показаний
Но мифического «омоложения» всего организма не происходит. Морщины не пропадут, живот не исчезнет!
И, как и другие процедуры, плазмаферез надо делать только по медицинским показаниям из-за возможных серьезных побочных эффектов.
Ххх
-У меня постоянно кровоточат десны. Соседка сказала, что при этом помогает отвар крапивы. Действительно ли она поможет? Есть ли еще какие-то народные средства, которыми можно пользоваться при такой болезни?
- Прежде всего, нужно выяснить причину. Это могут быть, как заболевания слизистой, тогда поможет стоматолог. А также и проявление очень серьезного заболевания системы крови. Самолечением я бы не рекомендовал заниматься.
О кровопускании и пиявках
-Андрей Юрьевич! Скажите, а сейчас часто применяется кровопускание?
- Сегодня кровопускание выполняется только в очень редких случаях.
Существует заболевание системы крови, сопровождающее увеличением количества эритроцитов. При этом у больного могут возникать как тромбозы, так и кровотечения, кожный зуд.
Регулярные кровопускания не безопасны для организма.
Ххх
- Андрей Юрьевич! Как вы относитесь к лечению пиявками?
-Пиявки раньше использовались для понижения свертывания крови. Поверьте, это серьезная медицинская проблема. Нужно с одной стороны добиться существенного снижения свертывания крови, с другой стороны - не вызвать кровотечения. Пиявки не годятся для такого рода лечения.
Ххх
-У моей дочери тяжело проходит беременность. А если будет кровотечение?
- Если у вашей дочери патология беременности, ее могут направить на наблюдение, а потом и роды в наш Центр сердца, крови и эндокринологии в перинатальный центр.
Можно ли «нарастить» кровь?
- Меня волнует такой вопрос. Можно ли как-то пополнить запас крови после сильной ее потери без переливания? Можно ли, понимаете, «нарастить» объем крови? Говорят, это можно сделать с помощью стволовых клеток?
В ряде случаев кровь восстанавливается самостоятельно, например, у доноров после кроводачи.
В некоторых случаях используются, действительно, стволовые кроветворные клетки.
Это называется трансплантацией стволовых клеток, одним из вариантов которой может быть трансплантация костного мозга, в котором содержится большое количество стволовых клеток.
В настоящее время ведутся исследования о возможности использования стволовых клеток при других состояниях.
.Наша справка
Гематологические болезни - заболевания собственно органов кроветворения, а также поражения отдельных клеточных элементов крови. Они различны по происхождению: врожденные, генетические, опухолевые, инфекционные, паразитарные, вызванные облучением, действием химических веществ и многими другими факторами внешней и внутренней среды
Как попасть к гематологу?
По направлению лечащего врача вы можете попасть к гематологу в межрайонные гематологические кабинеты. Или в клиники города: в российский НИИ гематологии и трансфузиологии, в наш институт гематологии Центра сердца, крови и эндокринологии имени Алмазова, в государственный медицинский университет имени академика Павлова, Военно-медицинскую академию, в городские больницы №№15, 17, 31.
По направлению врача консультации бесплатные. В случае необходимости пациента могут направить и на стационарное лечение.
Когда рекомендуется обращаться к гематологу
-изменения в анализе крови - прежде всего.
Все остальные проявления:
- необъяснимое повышение температуры тела
-слабость
- бледность и зуд кожи
-излишняя потливость
- боль в костях
- холодок или легкое покалывание в кончиках пальцев
-краснота на лице, возникновение синяков
-быстрая утомляемость при незначительных нагрузках
-увеличение лимфатических узлов
Учтите, что кровоточивость совсем необязательно связана с заболеванием крови, поэтому правильнее сначала обратиться к терапевту.